<fieldset>
<legend>* = поля обязательны к заполнению</legend>
<div>
<label for="name">Ваше имя *:</label>
<input type="text" name="f4" required>
</div>

<div>
<label for="email">Ваш E-Mail *:</label>
<input type="text" name="f1" required>
</div>

<div>
<label for="subject">Заголовок (тема) *:</label>
<input type="text" name="f2" required>
</div>

<div>
<label for="message" style="margin: 10px 0 5px;">Сообщение *:</label>
<textarea name="f3" style="width: 492px; height: 150px;" required></textarea>
</div>

<!--security code-->
<div>
<div class="sec-code-row" style="margin: 0px 0 15px 0 !important;">
<strong>Подтверждение кода безопасности :</strong>
<br><br>$SECURITY_CODE$
</div>
</div>
<!--/security code-->

<div><button name="send_btn" type="submit" class="form-button">Отправить</button></div>
</fieldset>